Технологии "Пятой Империи" - Сергей Кугушев

Россия болеет, стареет и вымирает. Ее население сокращается со скоростью примерно восемьсот-девятьсот тысяч в год, из которых четыреста тысяч приходится на наиболее репродуктивный и работоспособный возраст – от двадцати до сорока лет. Не будем приводить дополнительные статистические данные, они уже даны в предыдущих статьях цикла. Сразу же обратимся к существу дела.

Оно просто своей трагичностью: больная страна, нуждаясь в эффективной, на грани чуда медицине, имеет вместо этого руины оставшейся в наследство от Советского Союза системы здравоохранения. К текущему моменту эта система практически до основания разрушена рынком и чуждой ей коммерческой средой, а также всепроникающей коррупцией.

Посмотрим, к чему мы пришли к 2007 году в сфере здравоохранения.

По общему числу врачей и медсестер современная Россия немногим уступает Советскому Союзу, но их профессиональный уровень и качество подготовки за этот период заметно снизились. Понятно, в ужасающем положении находится материально-техническая база медицины. Износ основных производственных фондов вплотную приблизился к шестидесяти процентам, а по медицинской технике превысил шестьдесят шесть процентов. Подавляющая часть медицинского оборудования работает уже более двадцати лет и безнадежно устарела. При этом обеспечение медицинских учреждений высокотехнологическими комплексами диагностики просто катастрофическое. Так, по системам ядерно-магнитного резонанса и комплексной томографии оно не превышает десяти процентов, по современным системам эхографии – двадцати процентов, по медицинскому компьютерному оборудованию – тридцати. По-моему, единственное, чего еще хватает в отечественной медицине, – это аппаратов для измерения давления и градусников.

Обобщающим показателем качества медицинского обслуживания, аккумулирующим техническую оснащенность медицинских учреждений, квалификацию врачебного персонала и бытовые условия медицинского обслуживания, является стоимость пребывания больного в течение одного дня в медицинском стационаре. Так вот, стоимость одного койко-дня в 2005 году в России составляла десять долларов США, в Литве – двадцать пять долларов, в Чехии – семьдесят долларов, в Европе – триста пятьдесят долларов, в США – восемьсот долларов. Вот такие дела, сограждане.

Что стало причиной произошедшей катастрофы, на каком фоне она разворачивается? Главная причина – в буквальном бегстве государства из здравоохранения. Несмотря на национальный проект «Здоровье», доля затрат на здравоохранение в нашем бюджете немногим превышает три процента. В Европе эта доля составляет шесть-восемь процентов, а в США превышает десять процентов. В результате в расчете на душу населения мы расходуем на охрану здоровья в семнадцать раз меньше, чем в Европе, и примерно в семьдесят пять раз меньше, чем в США.

Вдумайтесь в эти цифры и не удивляйтесь тому, что если в 1990 году средняя продолжительность жизни в СССР и наиболее развитых капиталистических странах была примерно одинаковой, то в настоящее время мы уступаем этим странам по продолжительности жизни на семнадцать-двадцать лет.

В ситуации, когда государство, по сути, бросило здравоохранение на произвол судьбы, остатки системы де-факто перешли на полностью платную основу. Согласно собственным данным Минздравсоцразвития, на долю населения приходится почти половина расходов на здравоохранение, между тем как в развитых странах эта доля не превышает десяти-пятнадцати процентов. Однако данная статистика скрывает реальное положение вещей. По недавно опубликованным результатам прошедшего осенью заседания Общественной палаты при Президенте РФ выяснилось, что фактические затраты населения превышают отраженные в статистике в шесть-семь раз.

Таким образом, основная часть медицины и связанных с ней услуг пребывает не просто «в тени», а скорее в непроглядной тьме. Несмотря на столь масштабные затраты, согласно оценкам, две трети россиян не могут позволить себе проведение сложных операций и полноценного эффективного лечения. Для двадцати процентов населения вообще не по карману медицинское обслуживание в его формально бесплатной форме.

Более того, даже для той небольшой части россиян, которых можно отнести к обеспеченным слоям, ситуация в здравоохранении выглядит не менее мрачной. По данным Минздравсоцразвития, в настоящее время возможность удовлетворять потребности в сложных операциях на сердце, в пересадке органов, протезировании крупных суставов удовлетворяется не более чем на десять-двадцать процентов. Вся надежда остается на лечение за границей, но оно, согласно расчетам экспертов, доступно лишь для не более чем пяти процентов наиболее обеспеченных россиян.