Быть здоровым в нашей стране - Павел Евдокименко

НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

Многие лекарственные препараты сами по себе могут провоцировать появление изжоги, или они могут ухудшать частоту и силу приступов уже имеющейся изжоги.

В первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак (вольтарен), индометацин (метиндол), ибупрофен (нурофен, бруфен, миг), пироксикам, кетонал, нимулид (найз), мелоксикам (мовалис). И любые другие препараты этой группы.

Обычно люди принимают нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли при заболеваниях спины и суставов. И чаще всего пьют их недолго — от двух-трех дней до месяца. Так что изжога от этих лекарств не всегда успевает проявиться.

Но есть один противовоспалительный препарат, который люди порой пьют годами. Это ацетилсалициловая кислота. Или, по другому — Аспирин. Он же Тромбо АСС, КардиоМагнил, Аспирин кардио.

Аспирин обычно принимают для разжижения крови при различных заболеваниях сердца, очень часто — после перенесенного инфаркта или после операции шунтирования. И для профилактики образования тромбов.

Врачи уверяют, что аспирин очень полезен и «совершенно безобиден». Однако этот «безобидный аспиринчик» при длительном приеме часто провоцирует гастрит, язву желудка и изжогу.

Давайте на минуту отвлечемся и поговорим вот о чем. Современные врачи вообще очень любят назначать своим пациентам препараты для разжижения крови — особенно упомянутые выше аспирин и тромбо АСС. Отчасти врачи правы. Разжижать кровь полезно, особенно людям старше 50 лет. Только делать это так, как делают современные врачи — с помощью разных форм аспирина — я считаю в корне неверным.

Кровь эти лекарства действительно разжижают. И даже, возможно, защищают от тромбов и инфаркта. Но учитывая, что при длительном приеме (а их обычно пьют годами) они могут спровоцировать не только гастрит, язву, изжогу, а еще и желудочное кровотечение, я начинаю сомневаться в полезности разных форм аспирина.

Сам я для разжижения крови и для профилактики болезней сердца пить аспирин не стал бы. И близким тоже не посоветовал бы. И вам не советую.

А разжижение крови…. Эту задачу лучше решить другим путем — с помощью тех методов, о которых мы говорили в главе, посвященной лечению гипертонии. Например, с помощью медицинских пиявок или посредством сдачи крови (то есть кровопусканием): это и для разжижения крови хорошо, и для давления, и для снижения холестерина.

Какие еще лекарства вызывают изжогу? Довольно часто — таблетки от повышенного давления: блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, альфа-блокаторы. И нитраты. Они могут вызывать ослабление тонуса сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Как следствие, соляная кислота легко проникает из желудка в пищевод.

КРОМЕ ТОГО, ИЗЖОГУ МОГУТ ПРОВОЦИРОВАТЬ:

— снотворные препараты;

— некоторые противозачаточные таблетки;

— некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона;

— многие антидепрессанты, включая широко применяемый амитриптилин.

СОВЕТ: если вы страдаете от изжоги, особенно внимательно читайте аннотации тех таблеток, которые вы принимаете — изучайте список противопоказаний на предмет возможного повышения секреции желудочного сока или раздражения стенок желудка, и изжоги, естественно. Эти лекарства, по возможности, нужно сменить на менее токсичные для желудка препараты.

НЕРВНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ.

В прежние времена все врачи знали, что гастрит, язва и изжога очень часто возникают на нервной почве.

Но теперь у врачей другая «мода». Теперь почти все врачи уверяют своих пациентов, что в любых проблемах с желудком виновата бактерия — хеликобактер пилори. А стрессы и нервотрепки — не виноваты.

О роли хеликобактерии в развитии гастрита, язвы и изжоги стоит поговорить отдельно. Она, по всей видимости, действительно может оказывать негативное воздействие на стенки желудка. Но только в том случае, если что-то (неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем или стресс) уже нарушило работу этого органа.

Однако если желудок работает хорошо, хеликобактерия мирно уживается с организмом и никакого вредного влияния на желудок не оказывает.

В подтверждение этой теории скажу, что хеликобактерию обнаруживают не только у желудочных больных. Ее можно найти в желудке как минимум у половины здоровых людей. То есть огромное множество людей спокойно живет себе с этой хеликобактерией, даже не подозревая о ее наличии в своем желудке.

Но что же с нервотрепками и стрессами? Могут они провоцировать изжогу?

Пусть мне только кто-нибудь попробует сказать, что нет! По себе знаю, что могут. Еще как могут!

Я тут на днях смотрел игру сборной России на чемпионате мира по футболу. Невольно напрягался — зрелище было удручающее. И в этот момент у меня вдруг (вот странно) появилась изжога. К чему бы это? А, знаю! Это хеликобактерии футбол тоже не понравился, вот она на мне изжогой и отыгралась.

Шутки шутками, а нервное напряжение, конечно, легко может спровоцировать изжогу. В моменты нервного напряжения рефлекторно усиливается моторика пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. И усиливается секреция желудочного сока. Что, как вы уже знаете, приводит к появлению изжоги.

Пока болеющий изжогой человек находится в привычном ежедневном стрессе, изжога может «сопротивляться» любой терапии. Зато в комфортных условиях, в спокойствии, на отдыхе (например, на море или в санатории) тот же человек зачастую быстро выздоравливает и избавляется от своей вечной изжоги. Причем на отдыхе люди часто выздоравливают, даже не придерживаясь каких-либо ограничений в питании!

Лучшее лечение «стрессовой изжоги» — это успокаивающие лекарственные травы, о которых мы говорили в главе № 11 — валериана и пустырник.

ГАСТРИТ С ПОВЫШЕННОЙ КИСЛОТНОСТЬЮ.

Эта причина изжоги очевидна: гастрит с повышенной кислотностью, при котором повышена выработка соляной кислоты, почти всегда проявляется изжогой. А еще болями в желудке, и иногда — кислой отрыжкой.

Лучшее лечение изжоги, возникшей на фоне гастрита, с моей точки зрения — это так называемые блокаторы «кислотного насоса». К ним относятся такие препараты, как омез, омепразол и париет.

Блокаторы «кислотного насоса» удобны в применении, их нужно пить всего 1 раз в сутки. Курс лечения — 2–4 недели.