Суставы. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова

Очень часто больные артрозами и другими заболеваниями суставов страдают страшными болями. Вообще, о комфортной жизни этих больных говорить не приходится. Это знает любой, кто хоть раз видел таких пациентов. Они говорят: «Мы отдадим все, только бы хоть полчаса без боли посидеть».

Таким больным предлагают гормональное лечение. С помощью инъекций в организм вводится лекарство, или сами люди принимают эти гормоны внутрь перорально в течение определенного времени. Насколько безопасно такое лечение – во многом сложный и спорный вопрос. Иногда оно может принести больше вреда, чем пользы. Исходя из наблюдений практикующих врачей, внутрисуставное введение гормонов – это не панацея. Оно не является основным методом лечения. Это только скорая помощь – обезболивание и снятие острого воспаления.

Вообще, все эти боли при артрозе прежде всего возникают на фоне вторичного синовита с повышенной активностью различных ферментов и ингибиторов воспаления. Чтобы избавиться от боли, нужно бороться с синовитом. Синовит – это состояние, когда в суставе, помимо измененных элементов (всех костей), присутствует еще и жидкость. Ее наличие можно определить и с помощью пальпации (ощупывания), и с помощью ультразвукового исследования (это более точный метод).

Боль возникает, как правило, когда жидкость есть. Если каким-то образом уменьшить выделение этой жидкости, то, естественно, боли могут ослабнуть. Но это длительное лечение, хотя и необязательно в клинике.

Как можно бороться с синовитом? Метод лечения относительно старый, так что он многократно апробирован. Он был введен в медицинскую практику замечательным ревматологом, артрологом Маргаритой Георгиевной Остапенко. Такое лечение позволяет людям либо уменьшить дозу, либо вообще избежать приема гормонов.

В идеале, принимать гормональные препараты можно не более 1–2 раз в год!